macular degeneration ماکولار ديجنريشن

ماکولای چشم و تباهی لکه زرد ودرمان جدید
لکه زرد یا ماکولای چشم یک ناحیه بیضی شکل است. این بافت در پشت چشم و در مرکز شبکیه واقع شده است. ماکولا حاوی رنگدانه‌های زرد می‌باشد. از این رو به لکه زرد معروف است. مسئولیت دید مستقیم و واضح بر عهده این بخش است. ماکولا حساسیت بالایی به نور دارد و برای مشاهده جزئیات تصاویر، خواندن، رانندگی و… ضروری است.
نور پس از ورود به چشم و عبور از لنزها به شبکیه می‌رسد. گودی مرکزی (Fovea) که در لکه زرد قرار دارد، حاوی بیشترین تراکم سلول‌های مخروطی چشم است، سلول‌های مخروطی به همراه سلول‌های میله‌ای سلول‌های دریافت‌کننده نور را تشکیل می‌دهند و مسئولیت پاسخ به نور را بر عهده دارند. این سلول‌ها برخلاف سلول‌های میله‌ای برای تحریک شدن نیاز به نور روشن دارند. به این ترتیب مغز توانایی دیدن رنگ‌ها و جزئیات ظریف موجود در اشیا را پیدا می‌کند
دجنراسیون ماکولا یا تباهی لکه زرد
دژنراسیون ماکولا یک وضعیت شایع و بدون درد است که در آن قسمت مرکزی شبکیه، یعنی ماکولای چشم، وظیفه خود را به درستی انجام نمی‌دهد.
انواع مختلفی از دجنراسیون ماکولا وجود دارد. در این میان دجنراسیون ماکولای وابسته به سن (AMD) بسیار شایع است. AMD یک بیماری مرتبط با پیری است که به تدریج ماکولای چشم یا به عبارت دیگر دید مرکزی را از بین می‌برد. در بیشتر موارد AMD به آرامی پیشرفت می‌کند و به مرور زمان بینایی فرد کاهش می‌یابد. AMD به ندرت با سرعت بیشتری پیشرفت می‌کند و منجر به از دست رفتن بینایی یک یا هر دو چشم شود.
امروزه AMD عامل اصلی از بین رفتن بینایی در افراد بالای ۶۰ سال است. AMD بر روی هر دو چشم تاثیر می‌گذارد. ولی درجه از دست دادن بینایی در دو چشم ممکن است متفاوت باشد.
انواع AMD
۱) دجنراسیون وابسته به سن مرطوب (Wet AMD)
این نوع تخریب ماکولای چشم نسبت به سایر انواع AMD شیوع کمتری دارد.
۲) دجنراسیون وابسته به سن خشک (Dry AMD)
AMD خشک شامل تمام انواع AMD است که شامل فرم اولیه، متوسط و پیشرفته‌ای از AMD است. این نوع AMD به آرامی باعث از دست رفتن بینایی می‌شود.
دجنراسیون ماکولای وابسته به سن می‌تواند بر اساس میزان شدت یعنی خفیف، متوسط، شدید نیز طبقه‌بندی شود.
نشانه‌ها و علائم AMD
در هیچ کدام از انواع AMD دردی در چشم احساس نمی‌شود. شایع‌ترین علامت اولیه AMD خشک، تار دیدن است. زیرا تعداد سلول‌های کمتری قادر به انجام وظایف خود هستند. بنابراین فرد، تصاویر را با جزئیات کمتری می‌بیند. به عنوان مثال فرد در رانندگی، تشخیص چهره و خواندن کلمات کتاب دچار مشکل می‌شود.
این تاری دید اغلب در نور روشن ظاهر می‌شود. اگر سلول‌های حساس به نور بیشتری از بین برود، فرد در وسط میدان دید خود نقطه مشکی یا خاکستری رنگ مشاهده می‌کند.
دجنراسیون ماکولای چشم از نوع خشک، به تدریج توسعه می‌یابد ولی فرد به طور کامل نابینا نمی‌شود. علائم دیگر این بیماری می‌تواند کاهش دید شبانه، کاهش شدت و روشنایی رنگ‌ها در بینایی می‌باشد.
همه نشانه‌های بالا ممکن است در AMD مرطوب نیز دیده شود. علاوه بر این، شایع‌ترین علامت در دجنراسیون ماکولای چشم نوع مرطوب، مشاهده خطوط مستقیم با حالت‌های صاف یا موجی است.
ایجاد عروق خونی جدید و جمع شدن توده موجب جابجا شدن ماکولا می‌شود که کاهش بینایی را به همراه دارد. در این حالت مناطق بزرگ‌تر خاکستری یا سیاه رنگ در ناحیه مرکزی بینایی ایجاد می‌شود. کاهش دید مرکزی ممکن است در بازه کوتاهی از زمان رخ دهد.